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21.07.2004

El 15% de las mujeres españolas sufre incontinencia urinaria crónica

El 15% de las mujeres españolas sufre incontinencia urinaria crónica, mientras que el 40% reconoce que en algún momento de su vida ha sufrido algún escape de orina, según informó la responsable de la Unidad de Suelo Pélvico en el Hospital Clínic de Barcelona, Dra. Montserrat Espuña.

La incontinencia urinaria, que mayoritariamente suele afectar de manera crónica a las mujeres que superan los 50 años de edad, es un "tabú", por lo que "la mayor parte de afectadas lo sufren en silencio", señaló la citada especialista. "Muchas mujeres lo mantienen oculto, optan por ponerse una compresa y no consultan al médico", añadió.

En la mujer se distinguen dos tipos de incontinencia urinaria: la provocada por una vejiga hiperactiva o de urgencia, que es la que se produce un escape tras padecer un deseo repentino de orinar, y de esfuerzo, cuando se tienen pérdidas tras haber realizado un esfuerzo físico.

En este último caso, "hay mujeres que sufren escapes de orina cuando realizan gimnasia, corren para coger el autobús o deciden ir a bailar", lo que provoca "muchas molestias", según la Dra. Espuña. Esta situación "les provoca una gran angustia", por lo que, en algunos casos, "restringen sus relaciones sociales", precisó.

Los factores que provocan la aparición de esta alteración son múltiples: el embarazo y el parto, la edad, sufrir obesidad, tos crónica, además de causas de tipo genético, algo "poco estudiado", señaló Espuña, quien apuntó que "los escapes de orina se pueden prevenir".

Sólo una de cada tres mujeres con incontinencia urinaria decide ir a la consulta del médico, mientras que el resto considera que "son problemas propios de la edad y que los tratamientos que se ofrecen desde las consultas no son eficaces", algo que "ha cambiado mucho en los últimos años", aseguró esta experta.

Los síntomas leves y moderados de incontinencia urinaria derivada del esfuerzo físico se pueden tratar y prevenir con ejercicios físicos, consistentes en contraer los músculos "intentando cerrar la vagina" y "sostenerse en esta posición durante cinco o seis segundos" durante varias veces al día, según la Dra. Espuña.

Esta especialista recomendó a la población general "orinar cada 3 o 4 horas y no aguantarse para ir al lavabo durante 6 o 7 horas", algo que calificó de "negativo para la salud", especialmente en el caso de la mujer.

El 60% de casos de incontinencia urinaria son las denominadas de esfuerzo, mientras que las de urgencia sólo representan el 15% de casos. En el 25% de mujeres que tienen esta alteración, la causa es de tipo mixto.

La incontinencia urinaria que se produce tras realizar un ejercicio físico se puede tratar bien con ejercicios de rehabilitación, si los síntomas son leves o moderados, o con cirugía, sistema que se utiliza con el 80% de mujeres que actualmente llegan a las consultas de los ginecólogos, explicó.

El jefe del Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona, Dr. José Maria Lailla, aconsejó a las mujeres que sufren incontinencia urinaria "que consulten lo antes posible con su médico" para "poder tratarlo de forma precoz". "La mujer no se debe avergonzar", señaló.

Uno de los posibles tratamientos quirúrgicos que se pueden emplear para tratar los trastornos severos de incontinencia urinaria es la introducción de mallas sintéticas en los tejidos que sirven de apoyo a la uretra, según explicó el responsable de la Unidad de Suelo Pelviano del Hospital Sant Joan de Déu, Dr. Lluís Amat.

Tras siete años de experiencia con 256 pacientes, los responsables de este centro han alcanzado una tasa de éxito del 91,4%, comentó este especialista. "La intervención no supera los 30 minutos, los tejidos sufren poco y no se requiere ingreso hospitalario", añadió.

Los posibles tratamientos quirúrgicos para tratar la incontinencia urinaria se analizarán se analizan en una jornada de trabajo que se celebrará en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona, a la que asisten más de 250 especialistas.

Fuente: DOYMA, abril 2004.